93岁的膀胱癌患者陈星（化名），最近在南京市鼓楼医院接受了机器人“达芬奇”的手术。自去年9月开始，鼓楼医院的这位机器人医师已经操刀200台手术了。陈大爷也是全国机器人“医师”手下年龄最大的患者。
陈星来自镇江丹阳，今年93岁。他是5月7日动手术的，术后一周多，他的精神看上去不错。他说：“现在感觉很好，身上也没什么地方痛。”
陈大爷两个月前出现血尿，到医院检查后，发现患有膀胱癌。
泌尿外科主任医师李笑弓说：“陈大爷有肾积水，血压和血糖稍高，其他身体指标正常。”但如果采用传统方法，手术创伤大、时间长、术中出血多，不利于患者后期康复。各方面权衡后，医生决定给老人实施机器人手术。
陈大爷成为国内接受机器人“达芬奇”手术的最高龄患者。“我已经这么大岁数了，没有太多顾虑，也不怕机器人。”
“达芬奇”有四个“臂膀”，腕关节可以满足540度的旋转。它的“手”像一个小剪刀，直径只有8毫米，细巧灵活，可以弯曲。
李笑弓介绍，通过3D放大的视频系统，医生可以清楚看到人体器官的位置，甚至能看到神经及血管脉络走向。医生指挥机械臂进行手术。机械臂可以帮助医生实现人手无法实现的稳定、精确、细致操作。
在泌尿外科手术中，“达芬奇”机器人手术系统主要用于前列腺癌膀胱切除、新膀胱尿道吻合等，同时也广泛应用于普外科、妇产科手术。与传统微创手术相比，“达芬奇”机器人提高了手术的精确性和灵活性，降低了手术并发症。
鼓楼医院是江苏省地方医院中第一家引进“达芬奇”的医院。这台机器人引自美国，是最先进的第三代“达芬奇”，光设备就要2000万人民币。目前，“达芬奇”手术计价方式由“机器人器械费”和“基础手术费”组成。其中器械费为3万，这部分的钱需要病人自付，农村合作医疗和城镇医疗目前还不能报销。这意味着，相比于普通手术，机器人“医师”实施的手术要贵3万元。
李笑弓介绍，由于机器人购买成本高，器械维护费用也较高。“手术前都会给机器人戴上无菌手套，这成本就有两万元。机器人的‘手’，每做一次手术就有消耗，每只手使用10次后就会更换。”
不过，专家表示，未来机器人手术将会越来越普及，进入医保后，患者的支付负担将会减轻。